سرایت COVID-19

نحوه انتقال ویروس و راه های محتمل سرایت آن هنوز به خوبی شناخته نشده اند. معمول ترین راه های آلوده شدن در انســانها عبارت انــد از: انتقــال مســتقیم از طریق قطرات تنفســی (دراپلــت) و بــزاق هنگــام ســرفه و عطسه، انتقال فرد به فرد و انتقال تماسی هنگام برخورد با غشــاهاي مخــاطی دهــان، بینــی و چشــم. انتقــال غیرمستقیم به واسطه سطوح آلوده(فلز، شیشه و پلاســتیک)که ممکن است ویــروس بــراي چنــدین روز روي آنهــا باقی بماند و می تواننــد نقــش یــک منبــع ثانویــه را بــازي کنند نیز امکانپذیر است. این ویروس در آئروســل ها تــا 3الی 4ساعت پس از خروج از بدن، بر ســطوحی ماننــد مقوا تا 24ساعت و بر پلاستیک و استیل تــا 3 -2روز یافــت شده است. بررسی ها بر میزان پایداري ویروس بر سطوح آلوده در شــرایط آزمایشــی کــاهش قابــل تــوجهی را در تیتر و زیست پذیري پس از 72ساعت بر روي پلاستیک و 24ســـاعت بـــر روي اســـتیل ضـــدزنگ نشــان داده انــد.
بر خلاف انواع پیشــین کرونــاویروس ،مبتلایان بدون علامت بــه COVID-19 می تواننــد بــدون بیمار شدن یا پیش از ایجاد علائــم، عفونــت را از طریــق آئروسل ها و اجسام انتقال دهند، که ایــن نکتــه می توانــد همه گیري این بیماري را توضیح دهد.
فاکتورهــاي متفــاوتی بــر مــدت زمــان بــاقی مانــدن ویروس در هوا دخیل هستند، که از مهمترین آنها می توان به اندازه دراپلت ها و بعضی عوامل خارجی اشــاره کــرد. دراپلت هاي بزرگتر سریعتر به سطوح سقوط می کنند، اما دراپلت هاي کوچکتر می توانند براي مــدتی در هــوا معلق بمانند که در این صورت جریان هاي هــوا و تهویــه می تواننــد غلظــت آلــودگی را کــاهش داده و آن را از هواي اتاق حذف کنند. تأثیرات دیگر جوي، مانند دماي بالا یا رطوبت هوا، با کاهش در سرایت ویــروس مــرتبط شده اند (مشابه اثــري کــه بــر دیگــر بیماري هــاي تنفســی شبه آنفلوانزا دارنــد) امــا هنــوز شــواهد علمــی بــراي ایــن مسأله وجود نداشته و بررسی بیشتري نیاز است.
پژوهشی که اخیراً در ووهان چــین (آوریــل 2020 ) انجام شد نشان داد که راه اصلی انتقال این بیماري تماس نزدیک و دراپلت هاي تنفسی است، اما حضور ویــروس در محیط و ابزار بیمارستانی نیز علت دیگر شــیوع بــالاي آن است. افزایش فاصله بین افراد به علت امکــان وجــود آئروســل ها و ویــروس در بــیش از 4متــري فــرد آلــوده، آلودگی محیط و حضور ویروس بر سطوحی مانند زمین به علت سقوط قطرات تحت تــأثیر جاذبــه و یــا انتقــال از طریق کفش کارکنان ضروري است. از بین وسایلی کــه کادر پزشکی بــا آنهــا تمــاس دارنــد بــیشتــرین میــزان آلودگی در ماوس کامپیوتر، سطل آشغال، دسته هاي تخــت بیمارستان و دستگیره در ثبت شده است. حضور ویروس بر روي تجهیزات محافظتی کادر درمان به نسبت کــمتــر است، اما بر آستین، دستکش و ماسک ها وجود دارد که بیانگر لزوم ضدعفونی کــردن و دفــع مناســب تجهیــزات محافظتی پزشکی از مراکز درمانی است.